От отрова в колбаси до лекарствен продукт

Ботулиновият токсин тип А (Botox®) е на световните пазари вече повече от 30 години. Това лекарство има много интересна история, тъй като „кариерата“ му започва не от клиничната практика, а от развалени колбаси.

Ботулиновият токсин е открит в края на 19-ти век и получава името си поради данни за отравяния и смъртни случаи след консумация на колбаси, от където произлиза и името на бактерията ( botulus – наденица). Ботулиноият токсин тип А е един от деветте познати токсина, които анаеробният спорообразуващ бактерий Clostridium botulinum продуцира. Един нанограм на килограм телесно тегло може да бъде смъртоносен.

Ботулиновият токсин тип А (невротоксин на Clostridium botulinum) блокира периферното отделяне на ацетилхолин в пресинаптичните холинергични нервни окончания чрез отцепване на SNAP-25, протеин, който е от съществено значение за успешното натрупване и отделяне на ацетилхолин от везикули, разположени в нервните окончания, което води до денервация на мускула и вяла парализа. След инжектиране настъпва бързо първоначално свързване с висок афинитет на токсина със специфичните рецептори на клетъчната повърхност. Това е последвано от преминаване на токсина през плазмената мембрана чрез рецепторно-медиирана ендоцитоза. Накрая, токсинът се отделя в цитозола и прогресивно инхибира отделянето на ацетилхолин. Клиничните признаци се проявяват в рамките на 2–3 дни, като пиков ефект се наблюдава в рамките на 4 седмици след инжектирането. Възстановяването след интрамускулно инжектиране нормално настъпва в рамките на 12 седмици след инжектирането, като нервните окончания се освобождават и се възстановява предаването на импулси.

Терапевтичния потенциал на ботулиновия токсин е открит през 70-те години на 20-ти век и води до пускането му на пазара в САЩ през 1989 г.

В началото се използва само за лечение на блефароспазми и спазми на лицевата мускулатура, като с течение на годините се откриват допълнителни приложения: цервикална дистония (неволеви движения и неприсъщи състояния на главата, обусловени от хиперактивност на шийните мускули), церебрална парализа при деца под 2 години, спастични двеижения на ръката и китката след удар, обилно потене на подмишниците, хронична мигрена, идиопатичен хиперктивен пикочен мехур, както и спазми на глезените след удар.

Откритието на положителните свойства на ботулиновия токсин в естетичната медицина впрочем е съвсем случайно. Като страничен ефект при лечението на спазми на очната мускулатура е открито и изглаждането на бръчките. Това, което повечето хора не знаят е, че Botox® сам по себе си не е разрешен за козметични процедури. Той няма и рарешение за употреба в България.

Ситуацията седи по различен начин при продукта Vistabel®, вторият продукт съдържащ ботулинов токсин тип А, създаден от Allergan, който е разрешен за употреба при третиране на бръчки около очите и челото.

Също като Allergan, фирмата Merz играе на две полета: Xeomin® се използва за медицински цели, а Bocouture® (няма РУ в България) за козметични процедури . Ipsen Pharma предлага Dysport®, друг препарат, съдържащ ботулинов токсин тип А за медицински цели, а фирмата Galderma Azzalure® (няма РУ в България) за козметични цели. Лекарственият продукт Neurobloc® на Eisai съдържа ботулинов токсин тип В и е одобрен за медицински цели.

Библиография:

Erbguth FJ. From poison to remedy: the chequered history of botulinum toxin. J Neural Transm (Vienna). 2008;115(4):559-565. doi:10.1007/s00702-007-0728-2

França K, Kumar A, Fioranelli M, Lotti T, Tirant M, Roccia MG. The history of Botulinum toxin: from poison to beauty. Wien Med Wochenschr. 2017;167(Suppl 1):46-48. doi:10.1007/s10354-017-0553-7

Реклама
либрето банер

Обява за работа - Софармаси - Велико Търново

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Сливен

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Благоевград

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Сандански

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Дупница

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Перник

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - Ботевград

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.

Обява за работа - Софармаси - София

  • Пусни файловете тук или
    Pharmacist.bg не съхранява личните данни на кандидатите за работа. С кандидатсването си за работа Вие се съгласявате Вашите лични данни да бъдат изпратени към работодателя.